我之前帮朋友排查过几乎一模一样的问题，确实在Expo SDK 54升级到RN 0.81后，搭配react-native-maps 1.20.x版本时，Callout组件很容易出现这种内容不显示、只看到小白点的情况。主要原因是RN 0.81的渲染逻辑有调整，而react-native-maps 1.20.1的适配还存在一些小bug，下面给你几个亲测有效的解决思路：

1. 给Callout/内部容器显式设置尺寸 #

新版本的Callout不再自动根据内容计算宽高，经常会因为内容高度为0只显示一个小白点。你可以给Callout或者内部View加上固定/最小尺寸：

<MapView provider={MapView.PROVIDER_GOOGLE} style={{ flex: 1 }}>
  <Marker coordinate={{ latitude: item.lat, longitude: item.lng }}>
    {/* 给Callout加固定宽度，内部View加最小高度 */}
    <Callout style={{ width: 220, padding: 0 }}>
      <View style={{ padding: 5, backgroundColor: "red", minHeight: 80 }}>
        <Text>Service Request#: {item.ServiceRequestNumber}</Text>
        <Text>Customer: {item.CustomerDisplayName}</Text>
        <Text>Address: {item.Address}</Text>
      </View>
    </Callout>
  </Marker>
</MapView>

2. 强制使用原生Callout组件渲染 #

试试给Callout加上native={true}属性，跳过JS层的渲染逻辑，直接用原生组件渲染，很多时候能解决兼容性问题：

<Callout native={true} style={{ width: 220 }}>
  {/* 内部内容不变 */}
</Callout>

3. 检查是否开启了React Native新架构 #

如果你的项目启用了RN新架构（newArchEnabled: true），react-native-maps 1.20.x的Callout组件兼容性很差，暂时可以切回旧架构试试：
在app.json里修改配置：

{
  "expo": {
    "jsEngine": "hermes",
    "newArchEnabled": false
  }
}

4. 升级react-native-maps到最新小版本 #

react-native-maps 1.20.1确实存在这个Callout的bug，后续的小版本（比如1.20.2及以上）已经修复了这个问题，你可以升级试试：
执行命令：

npx expo install react-native-maps@latest

5. 临时替代方案（万不得已时用） #

如果上面的方法都不管用，可以自己封装一个简单的自定义弹窗：点击Marker时，用绝对定位的View在地图上对应坐标显示内容，虽然麻烦但能临时解决业务问题。

另外你提到的CalloutSubview和tooltip={true}，在这个版本里确实也有类似的适配问题，暂时不建议用。如果还是解决不了，可以去react-native-maps的官方issues里搜一下，有很多同版本的用户反馈这个问题，后续官方应该会持续优化适配。