好问题！我之前也折腾过这个需求——想用流直接操作Word文档，不想在硬盘上留临时文件，但遗憾的是，Microsoft.Office.Interop.Word的Documents.Open()方法确实只能接受硬盘上的物理文件路径，没办法直接传入Stream或者字符串内容。不过有几个替代方案能满足你的需求，我给你梳理清楚：

这是最直接的折中方案：把你的Stream写入系统临时目录的临时文件，用这个路径调用Documents.Open()，操作完成后再删除临时文件。这样用户不会感知到临时文件的存在，也不用依赖固定路径。

代码示例：

using Microsoft.Office.Interop.Word;
using System.IO;
using System;

public void ProcessWordStream(Stream wordStream)
{
    Application wordApp = new Application();
    Document doc = null;
    string tempFilePath = null;

    try
    {
        // 创建临时文件
        tempFilePath = Path.GetTempFileName();
        // 把流写入临时文件（注意如果是.docx/.doc，要确保流是完整的文档字节）
        using (FileStream fs = new FileStream(tempFilePath, FileMode.Write, FileAccess.Write))
        {
            wordStream.CopyTo(fs);
        }

        // 打开临时文件
        doc = wordApp.Documents.Open(tempFilePath);

        // 这里做你的文档操作，比如读取内容、编辑等
        Console.WriteLine(doc.Content.Text);

    }
    finally
    {
        // 关闭文档和Word应用
        if (doc != null)
        {
            doc.Close(SaveChanges: false);
            System.Runtime.InteropServices.Marshal.ReleaseComObject(doc);
        }
        if (wordApp != null)
        {
            wordApp.Quit();
            System.Runtime.InteropServices.Marshal.ReleaseComObject(wordApp);
        }

        // 删除临时文件（确保即使出错也删除）
        if (!string.IsNullOrEmpty(tempFilePath) && File.Exists(tempFilePath))
        {
            // 可能需要延迟一下，因为Office可能还在占用文件
            System.Threading.Thread.Sleep(100);
            File.Delete(tempFilePath);
        }
    }
}

如果你的输入是纯文本或者WordML格式的字符串，完全可以跳过“打开文件”的步骤，直接新建空白文档，然后把内容插入进去，这样连临时文件都不需要：

using Microsoft.Office.Interop.Word;
using System;

public void ProcessWordContent(string content)
{
    Application wordApp = new Application();
    Document doc = null;

    try
    {
        // 新建空白文档
        doc = wordApp.Documents.Add();

        // 插入纯文本内容
        doc.Content.Text = content;

        // 如果是WordML格式，用InsertXML更准确
        // doc.Content.InsertXML(content);

        // 执行你的操作
        Console.WriteLine(doc.Content.Text);

    }
    finally
    {
        if (doc != null)
        {
            doc.Close(SaveChanges: false);
            System.Runtime.InteropServices.Marshal.ReleaseComObject(doc);
        }
        if (wordApp != null)
        {
            wordApp.Quit();
            System.Runtime.InteropServices.Marshal.ReleaseComObject(wordApp);
        }
    }
}

如果你不想依赖桌面Office（Interop需要本地安装Office），可以考虑用第三方库，比如DocX（免费开源）或者Aspose.Words（商业），这些库直接支持从Stream加载和操作Word文档，完全不需要临时文件：

比如用DocX的示例：

using Novacode;
using System.IO;

public void ProcessWordStreamWithDocX(Stream wordStream)
{
    using (DocX doc = DocX.Load(wordStream))
    {
        // 操作文档，比如读取内容
        string content = doc.Text;
        Console.WriteLine(content);

        // 也可以编辑后保存回Stream
        // doc.SaveAs(outputStream);
    }
}

简单总结下：如果必须用Interop，临时文件是最靠谱的方案；如果输入是字符串，方案2更高效；如果可以换库，第三方库能彻底解决“无物理文件”的需求。

内容的提问来源于stack exchange，提问作者Sivabalakrishnan