看起来你遇到的这个问题真的挺挠头的——明明所有单位转换都算对了，结果打印出来的字体尺寸就是不对，而且不管怎么换单位设置都没改善。我来帮你拆解一下可能的原因和对应的解决思路：

最可能的元凶：打印机/PrintDocument的自动缩放设置 #

你提到不管怎么切换PageUnit、怎么转换字体尺寸，打印出来的物理高度都是0.12英寸（12个Display单位），这个数值刚好是12pt的72%（12*(72/100)=8.64pt，8.64/72=0.12英寸），这大概率是自动缩放在搞鬼：

• 检查PrintDocument.DefaultPageSettings.Zoom：如果这个值不是1.0f（也就是100%），那所有绘制内容都会被按比例缩放。比如设置成0.72的话，12pt的字体就会被缩成8.64pt，对应0.12英寸的物理高度。直接把它设为1.0f试试。
• 检查打印机驱动的默认设置：很多打印机默认会开“适应纸张大小”“缩小到可打印区域”这类选项，会强制缩放所有内容。进打印机设置里把这些自动缩放的选项全部关掉，确保打印是1:1的。

第二可能：Graphics对象的PageScale被篡改 #

在打印上下文里，有时候系统或第三方代码会偷偷修改e.Graphics.PageScale的值。如果这个值不是1.0f，所有绘制的图形和文本都会被缩放。你可以在DrawString前加一行调试代码：

Debug.WriteLine($"Current PageScale: {e.Graphics.PageScale}");

如果输出不是1.0，手动设置回来：

e.Graphics.PageScale = 1.0f;

GDI+ DrawString的打印单位处理bug #

如果上面的设置都没问题，那可能是GDI+在打印场景下对Display单位的字体渲染有bug——它完全忽略了Font指定的GraphicsUnit.Point，直接把Font的Size值当成了Display单位的数值来用（也就是把12pt当成12个Display单位）。这时候你可以换两种思路解决：

1. 手动转换Font尺寸为当前Graphics的PageUnit #

既然它不自动转换，那我们自己来：把12pt转换为Display单位的数值（也就是16.666666f），然后用这个数值创建Font，单位设为Display：

float convertedFontSize = GrphxUtils.ConvertGraphicsUnit(12f, GraphicsUnit.Point, e.Graphics.PageUnit, e.Graphics.DpiY);
Font Arial12B = new Font("Arial", convertedFontSize, FontStyle.Bold, e.Graphics.PageUnit);

这样DrawString就会直接用正确的Display单位尺寸来渲染字体。

2. 切换用TextRenderer.DrawText替代 #

GDI+的DrawString在打印场景下的单位处理一直有不少坑，换成GDI的TextRenderer.DrawText可能会更靠谱，它的单位处理更直接：

// 先设置Graphics的PageUnit为Point，直接用Point单位布局
e.Graphics.PageUnit = GraphicsUnit.Point;
TextFormatFlags flags = TextFormatFlags.HorizontalCenter | TextFormatFlags.Top | TextFormatFlags.NoClipping | TextFormatFlags.NoPadding;
Rectangle layoutRect = new Rectangle((int)x, (int)y, (int)pageWidthInPoints, 12); // 12pt高度
TextRenderer.DrawText(e.Graphics, "Foo", Arial12B, layoutRect, Color.Black, flags);

最后排查字体替换问题 #

虽然概率低，但也有可能系统找不到你指定的Arial Bold 12pt字体，自动用了一个尺寸不对的替代字体。可以用下面的代码检查字体是否可用：

if (!new FontFamily("Arial").IsStyleAvailable(FontStyle.Bold))
{
    Debug.WriteLine("Arial Bold is not available on this system!");
}

如果确实不可用，换成系统肯定有的字体，比如FontFamily.GenericSansSerif来测试。

内容来源于stack exchange