咨询PostgreSQL多端口并发创建患者时生成唯一ID的方法

针对多端口并发创建患者时MAX(id)+1导致重复ID的问题，以下是PostgreSQL环境下的可行方案，按推荐优先级排序：

1. 使用自增主键（SERIAL/IDENTITY） #

这是最常用、最简单的解决方案，PostgreSQL原生支持原子性的ID生成，完全避免并发冲突。

两种实现方式： #

方式一：SERIAL（PostgreSQL传统语法）

CREATE TABLE patients (
    id SERIAL PRIMARY KEY,
    name VARCHAR(100) NOT NULL,
    -- 其他患者字段
);

插入数据时无需指定id，数据库会自动从内置序列中获取唯一值：

INSERT INTO patients (name) VALUES ('张三');

方式二：IDENTITY（SQL标准语法，推荐）

CREATE TABLE patients (
    id INT GENERATED ALWAYS AS IDENTITY PRIMARY KEY,
    name VARCHAR(100) NOT NULL,
    -- 其他患者字段
);

插入逻辑和SERIAL一致，IDENTITY是SQL:2003标准，比SERIAL更规范，支持更多自定义配置（比如起始值、步长）。

原理：SERIAL/IDENTITY底层依赖PostgreSQL的序列（SEQUENCE），nextval()函数是原子操作，并发请求会依次获取唯一的序列值，不会出现重复。

2. 手动使用序列（SEQUENCE） #

如果需要更灵活的ID生成规则（比如自定义起始值、步长，或多个表共用ID序列），可以手动创建序列：

-- 创建自定义序列，起始值1000，步长1
CREATE SEQUENCE patient_id_seq START WITH 1000 INCREMENT BY 1;

-- 建表时关联序列
CREATE TABLE patients (
    id INT PRIMARY KEY DEFAULT nextval('patient_id_seq'),
    name VARCHAR(100) NOT NULL
);

插入时同样无需指定id，或手动调用nextval()：

INSERT INTO patients (id, name) VALUES (nextval('patient_id_seq'), '李四');

3. 使用UUID生成全局唯一ID #

如果你的系统是分布式架构，或需要跨实例的全局唯一ID，推荐使用UUID：

首先启用PostgreSQL的UUID扩展：

CREATE EXTENSION IF NOT EXISTS "uuid-ossp";

然后创建表：

CREATE TABLE patients (
    id UUID PRIMARY KEY DEFAULT uuid_generate_v4(),
    name VARCHAR(100) NOT NULL
);

插入时自动生成UUID：

INSERT INTO patients (name) VALUES ('王五');

优缺点：UUID是全局唯一的，完全不用担心并发重复；但UUID是字符串类型，索引性能比整数ID略低，且ID不连续，不适合需要有序ID的场景。

4. 事务+行级锁（不推荐，仅用于特殊场景） #

如果必须基于现有数据的MAX(id)生成连续ID，可通过事务加锁实现，但会严重影响并发性能：

BEGIN;
-- 锁定patients表，防止其他事务修改
SELECT MAX(id) INTO @max_id FROM patients FOR UPDATE;
INSERT INTO patients (id, name) VALUES (@max_id + 1, '赵六');
COMMIT;

缺点：FOR UPDATE会锁定整个表，并发请求会排队等待，高并发场景下性能极差，仅适合并发量极低的系统。

总结 #

• 优先选择自增主键（IDENTITY/SERIAL）：简单、高效、原生支持，完全解决并发重复问题。
• 分布式场景选UUID：全局唯一，无需依赖数据库序列。
• 特殊规则ID选手动序列：灵活自定义生成规则。
• 锁表方式尽量避免：性能瓶颈明显。

内容的提问来源于stack exchange，提问作者user22441691