如何统计30天内患者的再入院次数？（多入院/出院日期场景）

核心逻辑说明 #

要统计30天内再入院，关键是将每位患者的入院记录按时间排序，对比当前入院日期与上一次出院日期的间隔，若间隔≤30天，则计为一次再入院。

示例数据对应预期结果 #

针对示例中的John Doe（PT Number 55）：

• 2023-01-31的入院距上一次出院（2023-01-12）间隔19天，属于30天内再入院
• 2023-06-15的入院距上一次出院（2023-06-01）间隔14天，属于30天内再入院
• 最终该患者的Readmissions字段值为2

存储过程内的具体实现步骤 #

假设患者住院记录表名为PatientAdmissions，字段对应：PtName, PTNumber, AdminDate, DischargeDate，提供两种实现方式：

方式1：窗口函数实现（推荐，性能更优） #

利用LAG()窗口函数获取同一患者的上一次出院日期，计算间隔天数后统计符合条件的次数：

SELECT 
    PTNumber,
    PtName,
    COUNT(CASE 
        WHEN DATEDIFF(day, LAG(DischargeDate) OVER (PARTITION BY PTNumber ORDER BY AdminDate), AdminDate) <= 30 
        THEN 1 
        ELSE NULL 
    END) AS Readmissions
FROM PatientAdmissions
GROUP BY PTNumber, PtName;

• PARTITION BY PTNumber：按患者编号分组，确保仅对比同一患者的记录
• ORDER BY AdminDate：对同一患者的入院记录按时间排序，保证LAG()取到的是上一次出院日期
• DATEDIFF(day, 上一次出院日期, 当前入院日期)：计算日期间隔天数，判断是否≤30

方式2：自连接实现（兼容不支持窗口函数的数据库） #

通过自连接关联同一患者的前后入院记录，筛选符合时间间隔条件的记录：

SELECT 
    a.PTNumber,
    a.PtName,
    COUNT(b.AdminDate) AS Readmissions
FROM PatientAdmissions a
LEFT JOIN PatientAdmissions b 
    ON a.PTNumber = b.PTNumber
    AND b.AdminDate > a.DischargeDate
    AND DATEDIFF(day, a.DischargeDate, b.AdminDate) <= 30
    AND b.AdminDate = (
        SELECT MIN(AdminDate) 
        FROM PatientAdmissions 
        WHERE PTNumber = a.PTNumber AND AdminDate > a.DischargeDate
    )
GROUP BY a.PTNumber, a.PtName;

• 自连接关联同一患者，且下一次入院日期在上次出院日期之后、间隔≤30天
• 子查询确保只取每一次出院后的第一次入院记录，避免重复统计

存储过程整合示例 #

将上述逻辑整合到存储过程中：

CREATE PROCEDURE Calculate30DayReadmissions
AS
BEGIN
    SET NOCOUNT ON;

    SELECT 
        PTNumber,
        PtName,
        COUNT(CASE 
            WHEN DATEDIFF(day, LAG(DischargeDate) OVER (PARTITION BY PTNumber ORDER BY AdminDate), AdminDate) <= 30 
            THEN 1 
            ELSE NULL 
        END) AS Readmissions
    FROM PatientAdmissions
    GROUP BY PTNumber, PtName;
END;

调用存储过程即可获取结果：

EXEC Calculate30DayReadmissions;

注意事项 #

• 确保日期字段为日期类型，若为字符串需先转换：CONVERT(date, AdminDate, 101)（101对应MM/DD/YYYY格式）
• 若存在同一患者同一天多次入院的情况，需根据业务规则调整排序或去重逻辑

内容的提问来源于stack exchange，提问作者AQuincy